Domaine B : anatomie, physio, pharmaco — le plan de révision qui tient la charge

Si un seul domaine doit avoir ta discipline cette année, c'est celui-là. Le domaine B pèse 45 ECTS sur les 114 de la partie théorique du diplôme — près de 40 %. Et l'UE B.1 « Sciences biomédicales » en représente 18 à elle seule.

C'est aussi le domaine qui concentre ce que les étudiants infirmiers redoutent le plus : l'anatomie, la physiologie, les pathologies, et la pharmacologie. L'héritier direct des anciennes UE 2.1, 2.2, 2.4, 2.6, 2.10 et 2.11 — toutes fusionnées en une seule UE.

La bonne nouvelle, et elle est réelle : l'arrêté impose un plan de contenu identique pour chaque pathologie. Une fois que tu l'as compris, tu ne te demandes plus jamais quoi mettre dans une fiche.

Ce que contient le domaine B

Quatre UE :

Trois compétences du référentiel s'y rattachent : la compétence 3 (réaliser des soins à visée de dépistage, préventive, diagnostique, thérapeutique, palliative), la compétence 4 (prescrire des produits de santé et des examens complémentaires — la grande nouveauté du référentiel 2026) et la compétence 11 (amélioration continue des soins).

Le plan de fiche universel

C'est le point le plus utile de cet article. L'arrêté précise que pour chaque discipline, les mêmes éléments sont abordés :

1. bases anatomiques, physiologiques, physiopathologiques et sémiologiques ;
2. pathologies prévalentes, présentes et émergentes ;
3. examens complémentaires et résultats attendus selon la pathologie ;
4. traitements médicamenteux et non médicamenteux, et leurs effets ;
5. principaux risques et complications liés à l'évolution ;
6. interactions entre pathologies, niveau d'autonomie, traitements et risques évitables ;
7. stratégies de prévention ;
8. identification des situations d'urgence et conduite à tenir.

Ces huit lignes sont ta fiche type. Pour l'insuffisance cardiaque, pour le diabète, pour la BPCO, pour l'AVC : même squelette. Tu n'improvises plus, tu remplis.

Les systèmes au programme, système par système

Voici la liste complète issue de l'arrêté, avec la pharmacologie associée. Utilise-la comme table des matières de ton classeur — si un système n'y figure pas dans tes cours, c'est qu'il arrive à un autre semestre.

Système cardio-pulmonaire. Insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, HTA, troubles du rythme, pathologies des artères, phlébite et embolie pulmonaire, pathologies valvulaires, asthme, BPCO, anémie. Pharmaco : anticoagulants, antiagrégants, statines, diurétiques, antihypertenseurs, antiarythmiques, bronchodilatateurs.

Système nerveux. AVC, épilepsie, Parkinson, neuropathies périphériques, lésions médullaires, déficits sensoriels. Pharmaco : antiépileptiques, psychotropes.

Système locomoteur. Traumatismes, fractures, amputations, lombalgies, arthroses, douleurs chroniques, ostéoporose. Pharmaco : antalgiques.

Système urinaire. Insuffisance rénale aiguë, chronique et terminale (dialyse, greffe), pathologies glomérulaires, lithiases, troubles de la miction. Pharmaco : adaptation des traitements en cas d'insuffisance rénale.

Système digestif. Pathologies bucco-dentaires, RGO, ulcères, hémorragies, troubles du transit, pathologies du foie et des voies biliaires, MICI. Pharmaco : laxatifs, antiulcéreux.

Système endocrinien. Pathologies des glandes endocrines, diabète. Pharmaco : insulines, antidiabétiques oraux, thyroxine.

Systèmes uro-génital et reproducteur. Puberté, santé sexuelle, grossesse, contraception, ménopause, gynéco-obstétrique (pré, per et post-partum), endométriose, infertilité, incontinence, IST.

Système tégumentaire. Ruptures de l'intégrité cutanée, plaies et cicatrisation, brûlures, escarres, maladies inflammatoires de la peau. Pharmaco : antalgiques, topiques, et traitements non médicamenteux (photothérapie, cryothérapie).

Système immunitaire, pathologies infectieuses et inflammatoires. Infections bactériennes (pneumopathies, infections urinaires, érysipèle, septicémies), virales (grippe, covid, VIH, hépatites, zona), fongiques et parasitaires (paludisme), infections nosocomiales, maladies auto-immunes (SEP, rhumatismes, vascularites). Pharmaco : antibiotiques, antiviraux, corticoïdes, immunosuppresseurs, anti-inflammatoires.

ORL et ophtalmologie. Vertiges, acouphènes, otites, pathologies des glandes salivaires, surdité ; glaucome, pathologies de la rétine, du cristallin, réfractives.

Cancers et hémopathies. Cancers solides, cutanés, neurologiques, gynécologiques, hémopathies fréquentes. Soins de support : douleur, accompagnement psychologique, social et familial, activité physique adaptée, préservation de la fertilité, diététique. Accompagnement des aidants, dépistages organisés.

Développement de l'enfant et de l'adolescent, pathologies infantiles (2 ECTS fléchés). Croissance, neurodéveloppement, santé de l'adolescent, suivi du nouveau-né, allaitement, nutrition, vaccins.

Psychiatrie de l'adulte, de l'enfant et de l'adolescent (2 ECTS fléchés).

Une méthode qui tient sur un semestre

Le problème du domaine B n'est pas la difficulté. C'est le volume — et le volume ne se traite pas par la volonté, il se traite par la régularité.

1. Suis le cours, ne le devance pas

Tentation classique de septembre : ficher tout le manuel d'anatomie en avance. Ça ne marche jamais, pour une raison simple : sans le cours, tu ne sais pas quel niveau de détail est attendu, et tu fiches trois fois trop. Fiche après le cours, pas avant.

2. Une fiche = une pathologie = le plan en huit lignes

Pas de fiche « le système cardio-pulmonaire » de douze pages. Une fiche par pathologie, structurée pareil. Courte. Si elle dépasse une page recto, tu recopies le cours au lieu de le synthétiser.

3. La pharmaco se travaille par classe, pas par médicament

L'erreur la plus coûteuse en pharmacologie : apprendre les molécules une par une. Il y en a des centaines, tu ne tiendras pas. Apprends la classe — mécanisme d'action, indications, effets indésirables majeurs, surveillance infirmière — puis rattache-lui deux ou trois molécules représentatives.

Remarque que l'arrêté lui-même présente la pharmaco par classe et par système. Suis cette logique : les diurétiques avec le cardio, les antiépileptiques avec le neuro. Une molécule isolée s'oublie ; une molécule rattachée à une physiopathologie reste.

Notre article détaillé : UE 2.11 Pharmacologie — l'essentiel.

4. La répétition espacée, sinon rien

18 ECTS de contenu factuel, c'est exactement le cas d'usage de la répétition espacée : des connaissances nombreuses, précises, qu'il faut garder disponibles pendant trois ans jusqu'au DE.

Le principe est simple : tu revois une notion juste avant de l'oublier, et l'intervalle s'allonge à chaque réussite. Vingt minutes par jour battent largement six heures le samedi, parce que la mémoire se consolide dans la répétition, pas dans la durée d'une session.

5. Relis-toi en situation, pas en lecture

Relire une fiche donne une illusion de maîtrise redoutable : tout paraît familier, donc tu crois savoir. Le seul test honnête, c'est de restituer sans le support. Ferme la fiche, récite les huit lignes, puis vérifie. Ce qui manque est ce qu'il faut réviser — le reste, tu le sais déjà.

Les trois pièges spécifiques au domaine B

Confondre sémiologie et physiopathologie. La sémiologie, ce sont les signes que tu observes. La physiopathologie, c'est le mécanisme qui les produit. Les questions de partiel séparent presque toujours les deux, et les copies qui mélangent perdent des points sur les deux.

Négliger la ligne « conduite à tenir en urgence ». C'est la dernière du plan type, donc celle qu'on fiche en dernier, donc celle qu'on saute quand on est fatigué. C'est aussi celle qui tombe le plus souvent, parce que c'est celle qui compte en stage.

Traiter B.2, B.3 et B.4 comme des annexes de B.1. Les sciences humaines, les pratiques infirmières et la démarche qualité représentent ensemble 27 ECTS — plus que B.1. Ce n'est pas du décor autour des sciences biomédicales.

Ce que le domaine B te demande en stage

Le lien entre B.1 et le terrain est direct, et il est même explicite dans l'arrêté : parmi les quatre actes évalués de façon normative pendant la formation, trois relèvent du domaine B — l'injection dans un dispositif d'accès veineux central, la pose d'une transfusion sanguine, et la réalisation d'une prescription avec calculs de dose.

Nos ressources sur ces trois actes : surveillance d'une transfusion sanguine, méthode complète de calcul de dose, calcul de débit de perfusion et calcul d'insuline.

FAQ

Le domaine B correspond à quelles anciennes UE ? Principalement aux UE 2.1 (biologie fondamentale), 2.2 (cycle de la vie et grandes fonctions), 2.4 (processus traumatiques et inflammatoires), 2.6 (processus psychopathologiques), 2.10 (infectiologie et hygiène) et 2.11 (pharmacologie) pour l'UE B.1 ; et à l'UE 4.4 (thérapeutiques) pour l'UE B.3. Le détail complet est dans la table de correspondance UE → Domaine.

Combien pèse l'UE B.1 exactement ? 18 ECTS, dont 3 relèvent du cadre de consolidation. L'arrêté précise d'ailleurs que ce cadre de consolidation peut servir à des séquences de remise à niveau sur les connaissances fondamentales nécessaires pour aborder B.1 — c'est prévu pour les profils qui arrivent sans bagage scientifique, notamment en reconversion.

Je viens d'une reconversion et je n'ai pas fait de sciences depuis quinze ans. C'est jouable ? Oui, et le référentiel l'a anticipé : le dispositif de remise à niveau évoqué ci-dessus existe précisément pour ça. Ce qui coince chez les profils en reconversion n'est presque jamais l'intelligence, c'est le réflexe de méthode — savoir ficher court, tester sa mémoire, ne pas tout relire. Ça s'acquiert en quelques semaines.

Faut-il apprendre toutes les molécules citées dans l'arrêté ? Non. L'arrêté cite des exemples de classes (« anticoagulant, antiagrégant, statine, diurétique… »), pas une liste de molécules à mémoriser. Ce qu'on attend de toi : le mécanisme de la classe, ses indications, ses effets indésirables majeurs et la surveillance infirmière associée.

Par quoi commencer si je suis déjà en retard ? Par le système cardio-pulmonaire. C'est le premier listé dans l'arrêté, c'est celui qu'on rencontre le plus en stage quelle que soit la spécialité, et sa pharmacologie (anticoagulants, antihypertenseurs, diurétiques) est celle que tu manipuleras le plus tôt.