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S1UE 2.11
Résumé relu par Tarik E., infirmier diplômé d'État · le 4 novembre 2026
Anti-Inflammatoire
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À retenir
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens agissent par l'inhibition des enzymes cyclo-oxygénases pour bloquer la production de prostaglandines.
- Les effets indésirables digestifs des anti-inflammatoires non stéroïdiens découlent directement de l'inhibition de la cyclo-oxygénase de type 1 protectrice de la muqueuse.
- Les inhibiteurs sélectifs de la cyclo-oxygénase de type 2 réduisent les complications digestives mais augmentent les risques cardiovasculaires.
- L'utilisation des anti-inflammatoires non stéroïdiens est contre-indiquée à partir du sixième mois de grossesse, et les coxibs le sont pendant toute la gestation.
- Les corticoïdes modulent l'expression génique pour augmenter la production de lipocortine et bloquer la phospholipase A2 en amont de la cascade.
- La prise unique des corticoïdes de synthèse se fait obligatoirement le matin pour respecter le rythme nycthéméral de sécrétion du cortisol.
- L'arrêt d'un traitement prolongé par les corticoïdes nécessite un sevrage progressif pour prévenir une insuffisance surrénalienne aiguë.
Piège d'examen : Confondre l'arrêt des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui peut se faire immédiatement et l'arrêt des corticoïdes au long cours qui exige impérativement un sevrage progressif pour éviter l'insuffisance surrénalienne par freination hypophysaire.
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