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S1UE 2.10
Résumé relu par Tarik E., infirmier diplômé d'État · le 4 novembre 2026
Prélèvements Bactériologiques
Un bon prélèvement = un bon diagnostic = un bon traitement !
À retenir
- Le diagnostic direct recherche la bactérie elle-même tandis que le diagnostic indirect recherche les anticorps dans le sérum.
- Pour un ECBU standard, il faut recueillir le jet du milieu dans un pot stérile après une toilette soigneuse et un rinçage à l'eau.
- Il ne faut jamais prélever l'ECBU d'un patient sondé dans le sac collecteur mais sur le site prévu de la sonde après clampage.
- Les hémocultures nécessitent de multiplier les prélèvements car la bactériémie est souvent discontinue.
- Il faut impérativement laver et rincer abondamment une plaie au sérum physiologique avant d'effectuer le prélèvement bactériologique.
- La pointe d'un cathéter central ou périphérique retiré doit être envoyée au laboratoire dans un tube stérile sec.
- Les prélèvements respiratoires ne doivent jamais être mis au réfrigérateur sauf exception pour le bacille de Koch.
Piège d'examen : Ne pas confondre la colonisation d'une plaie chronique, où les bactéries sont présentes sans infection, avec l'infection qui nécessite une réaction tissulaire et des renseignements cliniques précis pour le laboratoire.
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